Primii pași spre vindecarea corpului după naștere: recomandările unei Kinetoterapeut

Deseori auzim de la proaspetele mămici această afirmație:
„M-am recuperat foarte repede după naștere, după câteva zile m-am simțit bine.”

Ce nu ne spune nimeni înainte de naștere este că recuperarea nu este chiar atât de simplă și, de cele mai multe ori, necesită multă răbdare și o perioadă mai lungă de timp.

De ce nu putem considera corpul unei femei vindecat 100% la doar câteva zile după naștere? Răspunsul este, de fapt, destul de simplu. În timpul sarcinii, corpul trece prin schimbări majore — hormonale, structurale și musculo-scheletale — iar peste toate acestea vine și nașterea în sine, care este un proces intens pentru organism.

Cea mai vizibilă schimbare este la nivelul abdomenului, unde musculatura se întinde cu cel puțin 110%, o întindere semnificativă care nu se produce de pe o zi pe alta, ci treptat, în decurs de 9 luni. Și cred că deja începi să realizezi de ce nu este realist să ne așteptăm ca organismul să revină „ca înainte” în doar câteva zile după naștere.

Recuperarea completă, atât din punct de vedere structural, cât și funcțional, necesită luni, iar corpul unei femei are nevoie de timp și de sprijin adecvat pentru a se vindeca corect și eficient. Noi, ca specialiști, ne bucurăm de fiecare dată când întâlnim mămici care se simt bine și nu au simptome deranjante în perioada postpartum, însă simțeam nevoia să clarificăm ce înseamnă, de fapt, o recuperare completă și cum ar trebui să decurgă aceasta.

Pregătirea este cheia succesului

La fel cum înaintea unei intervenții la genunchi sau a oricărei operații care implică sistemul locomotor, protocoalele moderne includ o perioadă de pregătire prin îmbunătățirea mobilității și creșterea forței musculare, și în cazul nașterii modul în care se desfășoară recuperarea depinde foarte mult de ceea ce facem înainte.

Atât studiile, cât și experiența noastră practică arată că femeile care își mențin corpul activ în timpul sarcinii, prin exerciții potrivite, au o recuperare semnificativ mai ușoară după naștere, deoarece un mușchi lucrat constant și moderat se întinde mai ușor și își revine mai controlat.

Pe lângă activitatea fizică, consider că este extrem de importantă și informarea corectă, din surse de încredere, fie că vorbim despre medici sau alți specialiști din domeniul medical. În cazul unei nașteri pe cale vaginală, este esențial ca femeia să știe ce se poate întâmpla la nivelul zonei intime, care este abordarea corectă pentru o recuperare adecvată și cum pot fi prevenite problemele mai grave prin tehnici simple și sigure, cum ar fi, de exemplu, masajul perineal după săptămâna 34, care poate reduce riscul rupturilor perineale de grad 3 și 4.

Aceeași idee se aplică și în cazul nașterii prin cezariană, unde cunoașterea face o diferență majoră. Am primit de-a lungul timpului feedback de la zeci de mame care ne-au spus cât de mult le-a ajutat pregătirea — faptul că știau la ce să se aștepte, cum să se mobilizeze și ce mișcări sunt sigure le-a oferit mult mai mult control și încredere.

Din punctul meu de vedere, pregătirea este cheia unei recuperări mai ușoare.

Cu ce începem după naștere

Dacă ar fi să rezumăm într-o regulă simplă, aceasta ar fi: cu cât mai devreme, cu atât mai bine, bineînțeles, în limitele siguranței.

În primele trei luni după naștere, corpul beneficiază de un sprijin biologic important, printr-o producție crescută de colagen de tip I, care oferă rezistență țesuturilor, în contrast cu perioada sarcinii, când predomină colagenul de tip III, responsabil pentru elasticitate.

Această tranziție creează un context favorabil pentru vindecare, iar prin mișcări simple și activări musculare ușoare putem susține acest proces natural și putem obține o refacere mai eficientă. Nu întâmplător, studiile arată că această perioadă este esențială inclusiv în abordarea diastazei abdominale.

După naștere

Perioada de lăuzie, indiferent de tipul nașterii, vine cu provocări majore, iar adaptarea la noul ritm face ca, de multe ori, recuperarea corpului să treacă pe plan secund. Totuși, dacă reușești să respecți câteva principii de bază, corpul tău îți va mulțumi pe termen lung.

După o naștere vaginală, revenirea la activitățile zilnice este, în general, mai rapidă, însă asta nu înseamnă că procesul trebuie grăbit. Este important să îți asculți corpul și să te adaptezi la semnalele lui, iar dacă ai lucrat în timpul sarcinii cu un specialist, cel mai probabil știi deja ce exerciții de respirație și activări musculare sunt potrivite, dar și ce mișcări ar trebui evitate pentru a proteja zona pelvină și musculatura abdominală.

Nu este obligatoriu să aștepți controlul de 6 săptămâni pentru a merge la kinetoterapeut dacă te simți pregătită, însă dacă ai nevoie de confirmarea medicului, poți aștepta acest moment și, între timp, să efectuezi exercițiile de respirație și mișcările blânde stabilite cu kinetoterapeutul tău.

În cazul nașterii prin cezariană, experiența noastră arată că nevoia de pregătire este chiar mai mare, deoarece mobilizarea corectă începe încă din spital și are un rol esențial în recuperare, de la îmbunătățirea circulației până la protejarea zonei operate.

Reluarea activităților zilnice trebuie făcută treptat și cu mai multă atenție, având în vedere că vorbim despre o intervenție chirurgicală majoră, însă chiar și în această perioadă există mișcări blânde și controlate care pot susține vindecarea, mențin mobilitatea și previn vindecarea rigidă a cicatricii.

Recomandarea noastră rămâne ca evaluarea postnatală să fie făcută după controlul de 6 săptămâni, pentru a ne asigura că vindecarea este corespunzătoare.

Evaluarea postnatală

Indiferent de tipul nașterii, recomandăm mereu o evaluare înainte de reluarea unui sport, chiar și în absența simptomelor, deoarece anumite disfuncții pot deveni vizibile abia după câteva luni sau odată cu creșterea nivelului de efort.

Evaluarea postnatală este un proces complex care nu se limitează doar la zona abdominală, ci poate include evaluarea planșeului pelvin, a cicatricii (dacă este cazul), a posturii și a unor teste funcționale, toate acestea fiind necesare pentru a construi un program de tratament personalizat.

Practic, vorbim despre o reeducare completă a corpului, care pornește de la respirație și musculatura profundă și ajunge până la mișcări funcționale precum ridicarea greutăților sau alergarea.

Întoarcerea la sport

Timpul de recuperare diferă de la o persoană la alta și depinde atât de eventualele disfuncții, cât și de obiectivele fiecărei paciente, însă revenirea la un anumit sport ar trebui să aibă loc doar în momentul în care nu mai există simptome, funcționalitatea este recâștigată, iar kinetoterapeutul oferă acordul.

Concluzia finală

Recuperarea după naștere nu este despre cât de repede revii, ci despre cât de corect o faci. Chiar dacă te simți bine la câteva zile după naștere, corpul tău este încă în proces de vindecare, iar felul în care alegi să îl susții în această perioadă va face diferența pe termen lung.

Cu răbdare, ghidare potrivită și puțină consecvență, corpul are o capacitate extraordinară de a se reface.